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心疼!2岁娃被开水烫伤,家人竟然这么处理......

来源: 乐趣圈 时间: 2022-07-24 阅读:

日前,浙大儿院急诊科收治一个不到2岁的娃娃,腰部背部都是水泡,肚子、胸前的表皮都更是破损严重,整个人哭得撕心裂肺。

孩子被诊断深II度烫伤,经清创包扎后住进了烧伤科病房,由于烫伤面积比较大、程度比较重,可能会留下疤痕。

究竟是什么把孩子烫得这么厉害?罪归祸首竟是一碗泡面。

近日,浙大儿院急诊科收治一个不到2岁的娃娃,腰部背部都是水泡,肚子、胸前的表皮更是破损严重,整个人哭得撕心裂肺。原来是家人用滚烫的开水来泡泡面,活泼好动的宝宝一伸手就把泡面打翻在了自己身上。家人手忙脚乱脱衣服、抹酱油和牙膏,谁知宝宝身上的表皮一摸就起来了,露出红红的肉。家人这才想起赶紧送医院。孩子被诊断深II度烫伤,经清创包扎后住进了烧伤科病房。

事情经过

那天,家人用滚烫的开水来泡泡面,没想到活泼好动的宝宝一个不留神来到桌子前方,小小个头的他一伸手就把泡面打翻了,滚烫的泡面和热汤一下全部倒在他身上。宝宝顿时哇哇大哭,这时家人才发现他被泡面烫了。

一家人顿时手忙脚乱,脱衣服的脱衣服,拿酱油的拿酱油,拿牙膏的拿牙膏,都往宝宝身上抹,没想到宝宝身上的表皮,就像被开水汤过的西红柿皮一样,一摸就起来了、露出红红的肉。一家人吓坏了,这才想起赶紧送医院。

浙大儿院急诊科主任吴秀静介绍,7月以来已接诊数名被烫伤的儿童。除了被泡面烫伤,还有被热汤、开水等液体烫伤的,此外还有在户外被金属设施烫出大水泡的。

在天气炎热、高温难消的当下,无论是户内还是户外,孩子都比平时更容易烫伤。一则气温太高,开水、热汤等不容易降温,会增加烫伤的几率和程度;二则烈日暴晒下,户外的金属设施气温很高,儿童攀爬或者运动更容易受伤。此外,夏天衣服穿的少,一旦发生热液泼洒在孩子身上,也更易发生严重烫伤事件。

她表示,近期接诊的孩子,从年龄而言,集中在1岁多到9岁多。从烫伤的部位而言,有波及下颌、颜面部到颈胸部的,有波及腹部至腰部的,也有下肢发生烫伤的。就烫伤程度而言,有I°烧伤的,更多的是II°以上烧伤。

烧伤分度:

•I°烧伤:疼痛明显,无水肿及水泡,皮肤发红。3-7天痊愈,短期内有色素沉着,不留疤痕。

•II°烧伤:水泡形成,局部湿润,疼痛。1-4周内愈合(不感染情况下),可留疤痕。

•III°烧伤:创面无水泡,呈白色或焦黄色或碳化,无疼痛,局部皮温低。常需植皮修复。

烫伤面积的评估与分度:根据烧伤面积简易计算:手掌法,病人并指的掌面约占体表面积的1%(注意I°烧伤不计算烧伤面积)。

吴主任感叹,不少孩子因为现场处理不到位导致伤情加重,“儿童发生烫伤以后现场处理非常重要。被泡面烫伤的孩子的家人是拉扯着给孩子脱去衣物的,这么操作,在烫伤比较严重、衣服和皮肤黏连在一起的情况下,很容易加重皮肤的损害。此外,酱油、牙膏这类物品,其实对烫伤没有任何疗效,还会影响医生对创面的判断或导致创面感染。”

基于近期收治的病例,吴主任和团队总结出三个烫伤后,家长容易出现的处理误区:

1.快速脱去衣物。后果:会撕裂烧伤后形成的水泡增加感染风险。

2.往创面上涂抹香油酱油牙膏等各种物体。后果:不仅增加感染风险,也不利于医生评估病情延误治疗。

3.用冰给创面降温。后果:进一步加重创面损伤。

吴主任和团队也为大家带来科普,被烫伤烧伤后,什么才是正确的现场处置:

在保证自身安全的前提下帮助患儿脱离致热源,然后凉水(可自来水龙头下)持续冲洗烫伤创面至少30分钟。不要用冰块降温,温度过低可能导致二次伤害。

在用凉水降温的同时,尽快轻柔的除去患儿被热液浸湿的衣物。如果难以去除,必要时可用剪刀剪开。如果衣物和皮肤粘连在一起,切不可强行拉扯,以免加重烫伤皮肤的损害,可待就医后进一步处理。

完成前述操作后,可用纱布或干净布单覆盖伤口,避免污染。若患儿经过冲洗后创面只是I°烫伤可自行观察,无需特殊处理。严重者应尽快送往有救治能力的医疗机构。

烧烫伤后第一时间该做啥?

烧烫伤是生活中特别常见的皮肤损伤,受伤后如果处理不好会带来并发症或后遗症。那么,烧烫伤后第一时间应该如何处理?

烧烫伤后正确处理两步走

第一步

用凉水冲泡30分钟。烧烫伤后,最好的降温止痛办法就是冲凉水。在没有水的情况下,可用冰块降温,但一定不能将冰块直接敷在创面上,而是用干净的布、毛巾包裹冰块后,再敷在创面上。如果皮肤和衣物粘连,千万不要扯拽衣物,而是先降温,再用剪刀将衣服剪开。

第二步

降温后,切记不要乱用偏方,应仔细观察创面情况。如果创面有半个手掌大小或水泡大、水泡多,降温后要用干净毛巾包好,第一时间去医院就诊。如果创面不大,只有黄豆大小的水泡,可以涂抹红霉素软膏,避免伤口感染,2周~3周就能愈合。

水泡能不能挑破看大小能不能挑破水泡要看其大小。以黄豆大小的水泡为分界线。如果比黄豆小,不用挑拨,水泡可自行吸收。如果比黄豆大,就需要挑破,这样有助于伤口的愈合。如果创面较大、水泡数量多,建议去医院治疗。需要特别提示的是,如果在家自行挑水泡,请到药店购买无菌注射器。

减少疤痕早期处理很关键

烫伤后要及时冲凉水。不要乱用偏方,有些患者就是乱涂乱抹,造成伤口感染,再次治疗后,留下了伤疤。伤口愈合之后,就开始抗瘢痕治疗。

瘢痕治疗只在一年内有效,如果超过1年,瘢痕内部结构稳定,再用药就无效了。所以,如果有“老瘢痕用XXX药效果好”的广告,千万别相信。抗瘢痕的药物,并不能让瘢痕消失,只能让瘢痕变淡。

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周易老师